postheadericon Мигрень и головокружение — связаны ли они?

Головокружение — это субъективное восприятие движения окружающей среды и предметов или восприятие собственного движения, вращающегося вокруг них.

Мигрень — это повторяющиеся эпизоды преимущественно односторонних головных болей, часто связанные с тошнотой и обостряющиеся под действием световых раздражителей.

Головная боль обычно носит пульсирующий характер, исчезает во время сна и может быть связана с нарушениями зрения или головокружением.

Мигрень является чрезвычайно распространенным заболеванием во всем мире, поражающим около 20% женщин и 15% мужчин в возрасте от 12 до 80 лет. Среди женщин старше 35 лет частота еще выше — около 25%.

Есть две основные формы, в которых возникают мигрени:

Мигрень без ауры (наиболее распространенная форма, ответственная примерно за 90% случаев) и мигрень с аурой (классическая мигрень, поражает 10% случаев).

Критерии диагностики мигрени без ауры:

  • Односторонняя локализация;
  • Пульсирующий характер;
  • Интенсивная или сильная боль, которая нарушает нормальную повседневную активность пациента;
  • Усиление боли при подъеме по лестнице или другой подобной физической активности без терапии, обычная продолжительность боли длится в среднем около 4–72 часов, а у детей до 15 лет — от 2 до 24 часов.

Во время головной боли присутствует хотя бы один из признаков: рвота, светобоязнь и фонофобия (усиливается при воздействии света и шума).

Чтобы предположить, что это мигрень, необходимо исключить другие возможные заболевания с помощью неврологического статуса, и если он показывает отклонения от нормы с помощью МРТ или КТ.

Диагноз мигрени с аурой

Классическая мигрень требует наличия как минимум 2 из следующих характеристик:

Один из симптомов, свидетельствующих о очаговой дисфункции центральной нервной системы, — головокружение, шум в ушах, потеря слуха, атаксия, нарушения зрения, затрагивающие одно поле зрения обоих глаз, нарушение речи, двойное зрение, покалывание, снижение уровня сознания;

Каковы особенности головокружения, связанного с мигренью?

Проявления могут быть самыми разнообразными — по типу эпизодического головокружения, позиционного головокружения, постоянного дисбаланса, появления нестабильности. Симптомы могут возникать до, во время или чаще в периоды без головной боли. Они длятся несколько минут, но могут присутствовать неделями или месяцами.

Головокружение часто возникает у женщин в дни менструации.

Пациенты с головокружением, связанным с мигренью, часто имеют длительную историю непереносимости во время вождения автомобиля, лодки или самолета. Некоторые из них очень чувствительны к движению предметов вокруг них. Головокружение является наиболее распространенной формой вестибулярной жалобы, затрагивающей около 70% пациентов.

В наибольшем проценте случаев головокружение длится более 24 часов. Это самое важное отличие от другого типа спонтанного головокружения, обнаруженного при болезни Меньера.

Терапия фокусируется на соблюдении диеты, избегании приема лекарств или других факторов, которые могут спровоцировать или усугубить головокружение. Лекарства, которые показаны для профилактики — это антагонисты кальция — верапамил, некоторые бета-адреноблокаторы и трициклические антидепрессанты.

Светлана, www.medicinaportal.com

По материалам сайта medicinaportal.com

Комментарии закрыты.

Реклама